質量是藥品的生命,質量無法保證的藥品在某種意義上可以說是毒品,不但不能治療人體疾病,反而貽誤治病時機,危及患者生命。要想做好藥店里的質量管理工作需要不斷地查遺補缺,必須掌握三個標準。這三個標準是其他工作的基礎,基礎性工作如果做不好,就很難保證藥品質量,也就難以達到方便顧客,保證人民用藥安全有效的根本目的。
一、購進驗收標準
連鎖藥店的門店沒有購進環節,只是接受總部的配送,按照來貨跟蹤單和零售撥貨單驗收即可。而單體藥店在購進藥品時,應注意對供貨單位和從業人員的資質進行審核,索取相關資料,包括供貨單位的藥品經營許可證復印件、營業執照復印件、GSP或GMP證書復印件,以上均須蓋有供貨單位的公章;對供貨單位銷售人員應索取身份證復印件、畢業證復印件、授權委托書原件;另外還有雙方簽訂的質量保證協議。以上資料齊全,才可簽訂合同,實施采購行為。從資質審查上把好關,不能完全提供以上資料的單位一般資信較差,門店不應與這樣的單位發生業務。
驗收藥品時,須逐批對照實貨進行外觀性狀檢查,對品名、規格、批號、數量、生產日期、有效期、生產廠家、批準文號等內容進行檢查,發現外觀異常者,不能驗收入店。
二、在店養護標準
出廠的藥品經檢測合格后即可進入流通領域,在流通環節最重要的工作就是養護,若不注意養護,合格的藥品可能就會變成不合格藥品。如部分藥品需儲存在4~6℃,若溫度過高或過低都會造成藥物物理或化學成分的改變,造成藥品失去治療作用,成為不合格品;部分藥品需要遮光密閉保存;有些需要常溫狀態下保存,溫度過高就會發生危險,高濃度的雙氧水溶液在強光照射下,會發生快速分解,造成爆炸。因此,做好藥品養護,不只是能夠避免不合格藥品出現,也是保證營業安全的實際需要。
要做好定期養護工作,質管人員應對每一種藥品的儲存條件心中有數,嚴格按照儲存要求將藥品放在相應區域儲存或陳列,店內相對濕度應保持在45%~75%之間,過高過低都要采取措施。若溫度過高,一些栓劑就容易溶化,溫度過低,一些液體就可能凍結或破裂;濕度過大,易吸濕藥品就會吸水分解;濕度過低,過于干燥,藥品包裝如鋁塑包裝就容易干裂起邊,鋁塑與PVC板之間就會出現分離,片劑和膠囊就會直接暴露在空氣中,容易受污染變質。因此養護工作必須做好,否則質量合格的藥品就會因養護不當變成不合格藥品,對患者造成傷害,也必然影響門店的信譽,帶來商譽和經濟的雙重損失。
三、分類陳列、售后服務標準
藥品陳列除了要美觀、便利,還要符合質量管理的要求。店內的商品應按以下層次分開陳列。首先,藥品非藥品要分開,非藥品一般包括:食品、化妝品、醫療器械、衛生材料等。藥品中中藥飲片應單獨裝斗,其他藥品處方藥和非處方藥再行分類。處方藥和非處方藥各按照內服和外用再分開陳列。外用藥又分為易串味和非易串味分開陳列。而危險品受光、熱、空氣、水分、撞擊等外界因素的影響而引起燃燒、爆炸或具有腐蝕性、刺激性和劇毒性的藥品。如:硝酸甘油、松節油、硫磺、樟腦、高錳酸鉀、敵百蟲、甲醛溶液等不能陳列,只能展示其空包裝。
處方藥應該憑處方銷售,藥師必須對處方進行審核,遇有配伍禁忌和處方量不符合要求的情況應拒絕調配,必要時要由原處方醫生更改并簽名或重新開方后才可銷售。銷售OTC藥品時,營業員應對顧客做好用藥指導,交待注意事項,使顧客合理使用藥品。
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